담석증은 생소하지만 아는 사람도 많습니다. 담석증은 신장 결석과 비슷한 질병으로 이해할 수 있는 경우가 있습니다. 소변 과잉성분이 결정을 형성할 수 있듯이 담석의 경우 담즙은 특정 성분이 고농축/침전되어 결정이 형성되는 상태입니다. 발병할 때 담즙만큼 담관이나 담낭에 생깁니다.담석증원인 담석의 발병원인은 알 수 없으나 담즙성분의 변화, 담즙정체, 감염에 의한 결석형성, 유전적 요인과 관련이 있다고 보고 있습니다.
담석증의 위험요소 – 여성 – 당 소변병 – 유전력 – 임신중이나 피임약을 복용중인 경우 – 혈중 중성지방 수치가 높음 – 단기간에 마른 경우 – 중년의 – 비만 담석증 상담석증은 담즙이 비정상적으로 생기며, 하나의 혈즙이 비정상적으로 생기게 됩니다. 담석 자체는 약 20%정도밖에 증상이 나타나지 않으므로 담석이 여러개 있어도 증상이 없는 경우가 있으며 여러 가지 증상을 유발하는 합병증으로 사료됩니다.
복통이 없는 경우를 제외하고 병리학적으로 나타나는 대표적인 증상은 오른쪽 상복부 중앙의 통증이다. 담석은 담관을 통하여 자연적으로 배출되는데 작은 담석은 어렵지 않게 담관을 통과할 수 있으며 큰 담석은 담관을 막아 담즙의 흐름을 차단하여 심한 통증을 유발시킬 수 있습니다. 또한 담관이 막히지 않아도 복통을 일으킬 수 있으며, 이 경우 염증을 일으킨 부위에 자극을 동반하는 담낭염이 동반되어 담석과 담즙을 분비하여 통증을 일으킵니다.
담즙산통은 담석자체에 의해 발생하며 위의 중앙이나 오른쪽 상복부에 심각하고 지속적이며 심한 통증이 특징입니다. 통증은 보통 1~4 시간 지속되며, 심할 경우 어깨까지 퍼질 가능성이 있습니다. 환자에 따라 통증이 서서히 가라앉는 경우가 있습니다.
소화불량이나 위장병 담석이 생긴다는 것은 담즙의 구성이 흐트러짐을 의미하며 담즙의 기능이 저하되어 지방소화를 돕는 능력이 떨어지면 소화불량이 발생합니다. 과즙이나 자율신경에 심각한 문제가 있는 경우 이것이 장애의 원인이 되어 담즙뿐만 아니라 주변 장기에도 영향을 미쳐 구역질/구토증상 및 위장병(소화불량/타액 과다/공복/설사, 변비 등)등의 증상이 나타납니다.
고열 담석염증의 경우 염증 부위에 세균 감염이 있으면 면역반응이 활발해져 세균에 저항하게 되는데 이는 고열을 동반할 수 있다. 발열로 인한 증상은 오한으로 오해받기 쉬우나 통증이 동반되면 담석증에 걸리기 쉬우므로 반드시 병원을 찾아 치료를 받아야 합니다.
황달 담낭은 주변의 췌장 및 간 조직과 상호작용하기 때문에 담낭결석과 같은 담낭 질환이 발생하면 췌장 및 간 조직의 기능이 저하되는 경향이 있습니다. 황달은 간염/간경변증과 같은 간질환에서도 나타납니다.혈액 중 담즙색소(빌리루빈)가 지나치게 많은 담석증 환자는 드물게 나타납니다. 일반적인 담관결석이나 기타 합병증이 대표적인 예로, 빌리루빈 수치가 상승하면 눈과 피부가 노랗게 됩니다.담석증 치료법
담석증 치료가 우선되는 환자는 통증의 증상이 있는 환자로, 어느 경우든 통증이 발견되면 내시경을 통해 담낭절제술을 실시하여 담석증의 재발을 예방합니다. 그러나 예방적 담낭 절제술은 간 내 담석 등의 문제의 후유증이나 재발이 있을 수 있으므로 무모한 수술보다는 담관결석으로 인해 수술을 피할 수 없는 경우에 한해 수술적 치료를 실시하는 것이 좋다.